“家门口”怎样看好病——基层卫生健康综合试验区样本观察

新华社北京8月26日电 题：“家门口”怎样看好病——基层卫生健康综合试验区样本观察

新华社记者李恒

基层医疗卫生机构是守护群众健康的“第一道防线”。2021年，国家卫生健康委启动基层卫生健康综合试验区建设，积极探索高质量发展路径。综合试验区有哪些改革创新举措？8月26日，国家卫生健康委举行新闻发布会，对此进行介绍。

努力把优质医疗送到群众“家门口”

作为国家基层卫生健康综合试验区之一，北京市密云区将二三级医院50%以上的号源预留给基层，让优质医疗资源直达群众“家门口”。

密云区副区长张博介绍，密云区依托“互联网+健康乡村门诊”、名中医身边工程、中医博士生下基层等项目，实现每周约有30名市、区级专家下沉基层坐诊。同时，为高龄、失能等特殊人群开设家庭病床，提供上门医疗服务。

整合医疗卫生服务项目资金，新建、改建18个医疗卫生机构；建设县域医疗卫生次中心，增配CT、胃镜、腹腔镜等设备，建成“CT检查1小时服务圈”……作为国家基层卫生健康综合试验区之一，四川省泸州市泸县一系列暖心举措让优质医疗资源下沉基层。

泸县县委书记张程介绍，泸县还建立医保数据共享机制，实现医保基金使用情况动态监测与风险预警，引导医疗机构合理诊疗、提升服务效率。

“破题”慢性病管理

密云区果园社区卫生服务中心是北京市基层健康体重管理门诊建设单位，常态化进学校、机关、社区开展科学减重、健康生活知识科普活动，配备专业的体成分检测设备。

果园社区卫生服务中心主任王明富介绍，2026年4月以来，中心已为200多名超重居民完成精准体测，根据每个人的身体数据，一对一量身定制饮食方案、运动方案和减重计划。还利用针灸、拔罐、耳穴压丸、埋线等技术进行个性化体重管理。

在泸县，当地将高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、腰椎间盘突出、6个月内新发脑卒中五个病种纳入重点管理，全县20多万名慢性病患者实现分类分级精准服务。同时，全县20个基层医疗卫生机构均建成慢性病一体化门诊，提供一站式服务。

据了解，泸县县域内心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等四类重大慢性病过早死亡率较2020年降低3.25个百分点。

织牢急救“一张网”

2025年9月，泸县潮河镇42岁的黄先生突发心梗，依托三级联动急救体系，该镇分院急救人员4分钟到达现场施救，29分钟将患者转至泸县人民医院医共体总院，总院提前做好手术准备，患者抵达后26分钟完成心脏介入手术。

急危重症救治是守护群众生命安全的重要防线。泸县人民医院医共体党委书记王彬介绍，泸县依托县人民医院医共体总院急救中心，建立县、镇、村三级急救体系，在各分院设立急救站（点），建设标准化胸痛单元和卒中单元，统一接受总院调度指挥。

基层医疗卫生机构均建成胸痛、卒中救治单元；开展全科医师综合能力提升项目……针对群众急救需求，密云区加速补齐短板弱项。

作为2022年参与全科医师综合能力提升项目学员，密云区高岭镇社区卫生服务中心全科医生王蕊说，通过6个月的培训，已经可以准确冷静处理急危重症。

王蕊举例，2025年6月，她接诊一名57岁重度呼吸困难的患者。她快速判定为哮喘持续状态，立即为其进行高流量吸氧等干预，并全程监护患者生命体征陪同转运至区医院，最终患者呼吸困难逐渐缓解，生命体征恢复正常。